糖尿病患者继发臀背部坏死性筋膜炎,溃烂如巨大“马蜂窝",采取“农村包围城市"修复
患者中年男性,因糖尿病继发坏死性筋膜炎,臀、背部皮肤软组织广泛溃烂,形如地下溶洞。在广东某三甲医院治疗一月余,感染控制,但创面未能修复,慕名前来冷水江市人民医院烧伤整形科求治。采取"农村包围城市"策略,1,清创换药修复边缘区创面;2,植皮+负压修复过度区创面和潜腔;3,设计远距离皮瓣覆盖骶尾部创面。入院后45天治愈。入院时创面情况第一步,清创、换药修复周边创面第二步,植皮+VSD修复过度区创面及创面潜腔第三步,设计带蒂皮瓣修复骶尾部创面骶尾部位置特殊,单纯植皮耐压耐磨性能差,皮瓣移植更合适。因为臀背部创区皮下广泛坏死,邻近设计臀大肌肌皮瓣或臂腰筋膜皮瓣均风险较大,故设计远位的股后皮神经营养血管